Adeline parlak bir güneş ışığıdır!
İki yaşında ve annesi ve babasıyla birlikte Avustralya'nın Melbourne kentinde yaşıyor. İki yavru köpeğine bayılıyor ve onları yürüyüşe çıkarmayı seviyor. Harika bir dansçı ve evde annesiyle dans etmeyi seviyor. Her zaman gülümsüyor ve Elmo'nun büyük bir hayranı.
Adeline'de Diskinetik Serebral Palsi var . Hareket etme girişimleriyle tetiklenen vücudunda istemsiz kasılmalarla karakterize olan genel distoniden etkileniyor. Adeline, gelişiminin bu kadar kritik bir döneminde onun için son derece zenginleştirilmiş bir ortam yaratan sevgi dolu ebeveynleri tarafından 24 saat bakımla destekleniyor. Günleri bolca oyun ve terapi içeriyor ve uyarlanabilir ekipmanı bunu desteklemede önemli bir rol oynuyor.
Adeline hala oturma becerisi üzerinde çok çalışıyor ve rahat ve destekleyici, ancak yine de hareket özgürlüğü sağlayan erken bir oturma seçeneği bulmak zor oldu. Anne Lauren şöyle diyor:
“Adeline oturma pozisyonunda çok rahatsız. Anneme çok bağlı ve fiziksel desteğime çok alıştı. Bağımsız olarak oynamaktan ve kollarımda olmaktan mutlu olduğu uygun bir destek bulmak zor oldu”.
Neyse ki, son zamanlarda Adeline'in bakım yükünü hafifleten ve bağımsız oyun oynama ve çevresindeki dünyayla etkileşim kurma fırsatları sağlayan bir koltuktan destek geldi - Jenx Köşe Koltuğu!
Köşe Koltuğu, Adeline'in gelişen duruşuna kolayca uyum sağlayan ve kısa süreler boyunca sabit bir oturma duruşunu korumaya yardımcı olan basit bir destek sağlar. Açık tasarımı, üst ve alt uzuvlarında hareket özgürlüğü sağlar ancak yine de denge kaybı olmadan distonik hareketlerini destekleyecek kadar sağlamdır. Ev veya kreş ortamları için uygun küçük bir ayak izine sahiptir. Duruma veya bağlama uyacak şekilde kolayca yerleştirilebilir - örneğin akranlarıyla yerde oyun oynamak veya annenin yemek pişirmesine yardımcı olmak için mutfak tezgahı yüksekliği!
Sürükleyici oturma tabanı, erken yıllardaki gelişimde tipik bir oturma pozisyonu varyasyonu olan uzun oturma pozisyonunu desteklemek için mükemmeldir ve aynı zamanda spastik hamstring kaslarına sürekli bir esneme sağlar. Açısal kanatlar ve ayarlanabilir sırt yüksekliği, pelvis, gövde ve baş kısmında yanal destek sağlar ve büyümeye uyum sağlar. Pommel, daha yüksek tonlu adduktor kaslarına nazik bir esneme sağlamaya yardımcı olur, destek tabanını artırmaya yardımcı olur ve Adeline'in kalça sağlığı ve stabilitesi için faydalı olabilecek nazik abdüksiyon ve dış rotasyon konumlandırması sağlar [1].
En önemlisi, Adeline artık Köşe Koltuğunda uzun süreler oturacak kadar rahat ve sağladığı destek, artık daha bağımsız bir şekilde oynayabileceği ve gelişimi için gerekli olan tekrarlanan görevleri uygulayabileceği anlamına geliyor. Serebral Palsi'de erken müdahale uygulamaları için son uluslararası klinik uygulama kılavuzları, çocukların dikkate değer nöroplastisite ve öğrenme yeteneklerinden yararlanmak için tekrarlanan, göreve özgü motor eğitiminin ve zenginleştirilmiş ortamların önemini savunmuştur [2]. Köşe Koltuğu gibi uyarlanabilir ekipmanların bu öğrenmeyi teşvik edebileceğini hatırlamak çok önemlidir. Örneğin, işte Adeline , Köşe Koltuğunda annesiyle iletişim becerileri üzerinde sıkı bir şekilde çalışıyor. Lauren diyor ki:
“Adeline artık Köşe Koltuğunda daha uzun süre oturuyor ve mutlu ve rahat görünüyor. Onun için bu derece bağımsızlık bana evdeki işleri yapmak için daha fazla zaman verdi ve Adeline'in güvenli bir şekilde oturup oynayabileceği konusunda bana güvence verdi”.
Adeline, Jenx Köşe Koltuğu ve ICF/F-Kelimeler (3,4):
- Fitness – Köşe Koltuğu, spastik kasların uzun süre esnemesini sağlar ve duruş bozukluklarının ve kontraktürlerin önlenmesine yardımcı olur. Adeline'in daha az enerji harcayarak oturmasına yardımcı olur ve dayanıklılığın oluşturulması ve yorgunluğun azaltılması için aktif oturmayı teşvik eder.
- Fonksiyon – Sürükleyici koltuk tabanı, ayarlanabilir pommel, destekleyici gövde ve pelvis kayışları ve arka kanatlardan gelen yanal destek, uygun segmental kontrol seviyesinde optimum erken desteği garanti eder. Bu, Adeline'in çevresini keşfetmesi, öğrenmesi ve beceri geliştirmesi için baş ve üst uzuv kontrolünün gelişimini teşvik eder.
- Arkadaşlar – Köşe koltuk, Adeline'in aktif, yerde oyun oynamasını ve akranlarıyla etkileşim kurmasını teşvik eder ve kreş ortamına kolayca taşınabilir.
- Aile – Ebeveynler artık Adeline'in güvenli bir şekilde oturup oynayabileceği konusunda daha fazla güvenceye sahip ve Köşe Koltuğu, Anne'nin evde başka şeyler yapması için daha fazla zaman sağlıyor. Köşe koltuğu ayrıca aile oyununu ve etkileşimini desteklemeye yardımcı oluyor, Anne'nin ellerini serbest bırakarak Adeline'i başka şekillerde uyarabilmesini sağlıyor – örneğin iletişim becerilerini geliştirmek gibi.
- Eğlence – Adeline'in evindeki zenginleştirilmiş ortam oyun ve sevgiyle doludur. Köşe Koltuğu ile Adeline şu anda kısa süreler için optimum oturma desteğine sahip olup uzuvlarını kullanma pratiği yapıyor ve ailesi ve arkadaşlarıyla etkileşime girip oynarken baş kontrolünü geliştiriyor.
- Gelecek – Köşe Koltuğu Adeline ile birlikte büyüyecek ve becerileri gelişirken adaptif oturmaya nazik bir giriş sağlayacaktır. Umuyoruz ki Adeline'in diğer adaptif oturma destekleriyle daha rahat olmasına yardımcı olacak, böylece daha uzun süreler oturup oynayabilecek ve büyüdükçe en iyi şekilde desteklenebilecek.
Referanslar
1) McClean, L; Magnuson, S; Gasior, S (2014). Kalça sağlığı için konumlandırma: Klinik bir kaynak, Sunny Hill Çocuk Sağlık Merkezi, Vancouver, BC, Kanada.
2) Morgan, C. ve diğerleri (2021). Serebral Palsili veya Serebral Palsi Riski Yüksek 0-2 Yaş Arası Çocuklar İçin Erken Müdahale: Sistematik İncelemelere Dayalı Uluslararası Klinik Uygulama Kılavuzu, JAMA Paediatrics. 175(8): 846–858.
3) Dünya Sağlık Örgütü. (2001) Uluslararası İşlevsellik, Engellilik ve Sağlık Sınıflaması (ICF).
4) Rosenbaum, P. ve Gorter J. (2011) Çocukluk engelliliğinde 'F-kelimeler': Yemin ederim ki böyle düşünmeliyiz! Çocuk: bakım, sağlık ve gelişim. 38(4): 457–46.